辨证论治是中医独特的优势
张明
话说东汉年间,府吏倪寻、李延两人都患了头痛发热 的症状,于是两人便一起找神医华佗看病。
经过仔细地望色、诊脉,华佗开出两张处方分别交给 倪寻和李延两人,并交待取药回家煎服。两人兴高采烈地 拿着方子去药铺取药,可药取出来后两人就傻眼了。
因为,倪寻取的药物属于泻药,而李延取的药物则是 解表发散药。他们想:我俩患的是同一症状,为什么开的 药方却不同呢,是不是华佗弄错了?
于是,他们回去向华佗请教。
华佗解释道:倪寻的病是由于饮食过多引起的,病在 内部,应当服泻药,将积滞泻去,头痛就会好;李延的病 是受凉感冒引起的,病在外部,应当吃解表药,风寒之邪随汗而去,头痛也就好了。
看似相同的症状,其实是不同原因造成的。中医诊疗 就是要透过现象看本质,像大唐狄仁杰断案一样,通过宏 观分析,再从细处着手,层层剥茧,最终找到引起疾病的 元凶,并对症下药。
这就是辨证论治的思维观念,也是中医药最独特的优 势所在。
疾病的因素是复杂多变的,看病不是做判断题,对就 是对,错就是错。症状是病邪作用于人体所发生的反映, 但有时症状的表现不一定反映出了疾病的真相,中医称之 为“假象”,这就要求中医大夫们做到极其细致的辨证。
比如说眩晕症状,有的人是因为高血压,有的人是因 为低血糖,但表现出来都是天旋地转、眼冒金星。如果医 生把高血压引起的眩晕当成低血糖来治,那肯定不能达到 救人的效果,甚至还会适得其反,加重患者的病情。
所以,中医有句名言叫:“临证如临阵,用药如用 兵”。兵法,诡道也,虚虚实实,一定要当心。看病如此, 生活上何尝不是如此,很多时候我们不能被事物的假象所 迷惑,必须经过深入分析,做出属于自己的正确的判断。